האזרח גואטה עונה 2 | למה אנחנו משלמים ארנונה כל כך גבוהה? - הרשות השולטת

למי ולמה נקבעת פלקטומיה?

אם גברים חווים רק סבל פיזי כאשר הם מפתחים דליות בגפיים התחתונות - ורידים מעובים מכוערים ברגליים, הרי שנשים חוו גם בגלל פגם קוסמטי.

שיטות שמרניות יכולות רק להאט את התפתחות דליות. הפגם האסתטי מוסר על ידי ניתוח.

תוכן המאמר

היסטוריה של ניתוח להסרת ורידים

למי ולמה נקבעת פלקטומיה?

הפעולה הראשונה להסרת הוורידים המעוותים הייתה ניתוח כריתת לב. זה מתבצע בימינו, אם כי בצורה מעט שונה. זהו הטיפול היחיד שמסיר את הפגם הקוסמטי אחת ולתמיד.

במהלך הניתוחים הראשונים להסרת ורידי הרגליים, שבוצעו בסוף המאה ה -19, לא הוחשבה על אסתטיקה. המטרה הייתה אחת: להציל מטופלים מכאבי תופת. הירך נותחה לאורך החלק החיצוני לרגל התחתונה, במקום ורידים מכוערים ברגליים הופיעו צלקות גסות.


תקופת השיקום הייתה קשה למדי, וחוסר השלמות של ההרדמה השפיע על הבריאות הכללית.

שיטה עדינה יותר הוצעה בשנת 1908 על ידי המנתח האמריקני Bebcock.

הוא הציע לשלוף את הוורידים המושפעים בעזרת בדיקת אקזריז ממתכת קשה.

  • בוצעו 2 חתכים קטנים - בירך וברגל התחתונה;
  • קשירת ורידים בוצעה - כריתת רחם;
  • שלף את הווריד הפגוע.

שיטה זו עדיין משמשת בצורה משופרת.

השיטה של ​​נארט מושלמת יותר. בדיקה רפואית משמשת גם להסרת דליות, אך נעשים מספר חתכים לאורך הצד הפנימי של הירך. הכלים מוסרים בחלקים נפרדים בשיטת המנהור. אזורי העור תפורים בקגוט כדי למנוע הישנות נוספת של המחלה.

עם זאת, הרופאים הבינו את בעיית המין ההוגן וניסו להפוך את הניתוח לחסוך יותר לא רק מהפיזיולוגיה, אלא גם מהצד הקוסמטי. המנתח השוויצרי רוברט מולר במקום החללית החל להשתמש באיזמל צר ובמחט כירורגית כדי להסיר את כלי הרגליים.

השיטה המוצעת נקראת miniflebectomy. היא הומצאה לגמרי במקרה - במהלך הניתוח של נארט, החללית של מולר נשברה - והתבררה כפריצת דרך אמיתית בעתיד בטיפול בדליות.

פעולות מסוג זה אפשריות כעת.לבצע על בסיס אשפוז, להסיר לא רק ורידים גדולים, אלא גם ורידים עכבישיים, מבלי להשאיר צלקות גסות מהתפרים. שולי החתכים מהודקים בעזרת סרט דבק.

המנתח דורש דיוק תכשיטים בכדי להסיר את כל הכלים המושפעים ולבצע טיפול באיכות גבוהה בחתכי עור. אגב, תהליך זה לוקח את רוב הזמן מכל הפעולה.

תקופת השיקום לאחר הניתוח של מולר היא הקלה ביותר, כמעט ואין פגמים קוסמטיים.

פעולות מודרניות לטיפול בדליות ורידים

למי ולמה נקבעת פלקטומיה?

נכון לעכשיו, המנתח בוחר בשיטות להסרת ורידים לאחר בדיקה יסודית - סריקת דופלקס. במקביל, ניתן לבצע פלבוגרפיה - מחקר ורידים עם הכנסת חומר ניגוד לתוכם, המסמן את האזורים המושפעים.

ניתוח כבד משולב משמש לרוב לדליות מתקדמות, בהן משתמשים במספר שיטות בו זמנית - מכריתה עמוקה של ורידים גדולים ועד ליישור מחדש של ורידי עכביש.


שילוב כזה של שיטות עוזר לא רק להיפטר מפגם קוסמטי, אלא גם להחזיר את זרימת הדם ולהפחית את הסיכון להישנות המחלה למינימום.

סטריפינג הוא כריתת מיני-פלקציה תת עורית. שיטה זו מאפשרת לך להסיר רק את האזור הפגוע בכלי והיא מבוצעת באמצעות פנצ'ר בעור. חוט מוחדר לווריד, הקשר מהודק, מלקט חשפנית וחלק מהווריד נמשך דרך הפנצ'ר. עם פלבקטומיה תת עורית, אין כמעט צלקות.

פלבקטומיה בלייזר נחשבת לאחת השיטות המתקדמות ביותר להילחם בדליות. דרך פנצ'ר בעור, מוחדר מדריך אור לייזר לכלי ושורף את הווריד מבפנים. לאחר שריפת הקירות מדביקים את הכלי זה לזה. הניתוח מבוצע בשליטת סונוגרפיה של דופלר.

סקלרותרפיה - באמצעות מחט מוזרק חומר לכלי הפגוע - סקלרוזנט. הוא מדביק את הווריד מבפנים. נוצרת רקמת צלקת, והפגם האסתטי נעלם. הוא משמש להסרת ורידים קטנים, ההליך מתבצע בפיקוח סורק דופלקס. השיטה כמעט ללא כאבים, אך היא לא נמשכת זמן רב. לאחר 4-5 שנים, יש לחזור על הנוהל.

שיטה מודרנית יותר, שעדיין לא קיבלה הפצה מספקת, היא מחיקת תדרי רדיו. צנתרים חד פעמיים מחוממים מוחדרים לכלי הפגוע.

אם שאר הפעולות מתבצעות בכמה שלבים, אז במהלך סוג זה של התערבות, הוורידים מוסרים לחלוטין תוך פרק זמן קצר, ולא תצטרך לחזור על ההליך.

אינדיקציות והתוויות נגד לכריתת לב

אינדיקציות לניתוח הסרת ורידים הן:

  • דליות ורידים קשות;
  • נפיחות ברגליים, כאב חמור;
  • הפרה של trophism של העור;
  • כיבים טרופיים;
  • טרומבופלביטיס חריף.

התערבויות כירורגיות מבוצעות בגין הפרותזרימת דם - גם אם אין פגם קוסמטי. נשים פונות לניתוח פלבומי כדי להחזיר את המראה האסתטי.

התערבות כירורגית אינה מתבצעת במקרים כאלה:

למי ולמה נקבעת פלקטומיה?
  • בשלבים מאוחרים של דליות ורידים;
  • בנוכחות מחלות דרמטולוגיות או תהליכים דלקתיים בגפיים התחתונות;
  • במהלך ההריון;
  • עם יתר לחץ דם עורקי;
  • מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

במקרים מסוימים, מחלות כרוניות, במיוחד בשלב החריף, עשויות להיות התוויות נגד הניתוח.

האפשרות והשיטות של ניתוח כריתת פלביקה נשקלות על ידי המנתח.

הכנה לניתוח

נדרשת אנמנזה של מחלות קיימות, נלקחות בדיקות חובה: דם, שתן, תגובה וסרמן, איידס וכו '. הצורך בבדיקות מיוחדות נתון לשיקול דעתו של הרופא.

מיד לפני המבצע:

  • טיפולי מים - אתה צריך לשטוף את הרגליים;
  • הסרת שיער בגפיים תחתונות;
  • בדיקת העור כך שלא יהיו שריטות, פצעונים, מורסות.

יש ליידע את הרופא על כל התרופות שנלקחו לפני ההליך במהלך היום, ועל תרופות שכבר הייתה להן תגובה אלרגית.

האם יש צורך לנקות את המעיים והאם ניתן לאכול ארוחת בוקר בבוקר - הדבר נידון מראש, מכיוון שזה תלוי בשיטת ההרדמה הנבחרת.

תהליך שיקום וסיבוכים לאחר ניתוח כריתת לב.

אינדיקציות כלליות לתהליך השיקום.

למי ולמה נקבעת פלקטומיה?
  1. מיד לאחר הניתוח, אתה יכול לכופף את הרגליים, להסתובב. מומלץ להרים את הרגליים לשיפור זרימת הדם;
  2. לאחר 12-24 שעות, ההלבשה נעשית בתחבושות אלסטיות או שהמטופל לובש תחתוני דליות. לאחר ביצוע ההלבשה תוכלו לקום ולהסתובב לבד;
  3. יש לבצע תרגילים מיוחדים למניעת קרישי דם;
  4. תפרים מוסרים לאחר 7-9 ימים;
  5. ללבוש בגדי דחיסה זה לוקח בערך חודשיים.
  6. במהלך חודש נדרש להימנע מהליכים תרמיים ומפעילות גופנית מוגברת.

תוך 48 שעות לאחר הניתוח אסור לך: לשתות אלכוהול, לעלות על ההגה של רכב נע.

הרופא יכול לתת המלצות באופן פרטני, תוך התחשבות במחלות כרוניות ובטכניקת הניתוח.

על המטופל לפנות לקבלת טיפול רפואי מיידי אם מופיעים הסיבוכים הבאים:

  • הופעת המטומות נרחבות מחוץ לאזורים המנותחים;
  • חסימת עורקים ופקקת ורידים - עם סיבוך זה מופיעים כאבים באיבר המנותח ובצקת מתרחשת;
  • תהליך דלקתי מוגלה בפצע;
  • ירידה ברגישותוגפיים תחתונות;
  • שינויים בצבע העור ובאיכותו -

לרוב, סיבוכים מתעוררים כאשר המלצות הרופא מופרות. אם הם עוקבים אחריהם בקפדנות וכל התרופות שנקבעו נלקחות, לא יופיעו השלכות בלתי רצויות.

חדו\

פוסט קודם עיפרון מיסוך: סוגים בסיסיים, מאפיינים וכללי שימוש
ההודעה הבאה שיבולת שועל לירידה במשקל: ירידה במשקל מבלי לגרום נזק לבריאות